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如何治疗帕金森病?这些患者不适合DBS手术!

发布时间:2019-10-19 12:57:35

帕金森病是一种多发于老年人的神经系统疾病,这种疾病对患者的生存质量影响巨大。近年来,有研究表明,帕金森病的非运动症状,如便秘、心烦等更令患者苦不堪言。那么得了帕金森病后,患者该如何进行治疗呢?

陶恩祥教授坦言,得了帕金森病以后,首先患者要树立信念,要正确面对疾病。得了帕金森病以后就去面对,还要积极治疗。有的人不愿意接受现实,所以他就推迟治疗,有的人看一些小报,或者非专业的网络的信息,有提示吃药会上瘾,吃药以后撤不下来,老想着推迟吃药,实际上这些都是不科学的。

而且目前来讲,国外国内最著名的治疗帕金森病的专家,大家都是非常一致的意见,就是一定要早期诊断,早期治疗,而且要规范治疗。 治疗的主要方法,第一个方法还是药物,得了帕金森病就一定要用药物治疗,药物治疗不会让病人几年以后就没有效,相反,通过药物治疗,只要规范的治疗,它可以延缓病情的发展,所以要接受药物治疗。

而药物治疗当中,最重要的药是左旋多巴或者美多芭,美多芭是首选的药物。其实这个药物只要控制在一定的量,不要无限度地加上去,就非常安全。 我们通常用的美多芭的量,一般是一天一片半到两片,尽量不要超过两片,维持在量的范围内,可以维持几年,如果疗效减退,可以添加别的药物,像多巴胺受体激动剂,像抗胆碱能的氨氮这一类的药物,把它添加上来共同地发挥治疗作用,这是首选的药物治疗。

第二个是康复锻炼,这些病人一定要经常活动,在早期做一些普通运动,然后逐渐做太极拳这些柔韧性的运动。在中晚期的时候,如果药物达不到很好的效果,或者维持的时间比较短,或者是由于药物在用的时候,它的副作用比较大,因为药物可能添加的种类比较多,副作用比较大,这个时候就可以考虑手术治疗,也就是大家通常说的DBS治疗。

注意!这些患者不适合DBS手术

BS手术治疗适合中晚期的帕金森病病人。 但是陶恩祥教授指出,在早期对药物治疗效果非常好的这些病人,不建议做DBS手术治疗。手术治疗的原则是对于药物作用不能维持有效的治疗时间,每一次服药以后有效时间不足,而且药物反应比较大,副作用比较大的这部分病人,则可以考虑手术治疗。

第二组不适合做手术治疗的是年龄特别大的病人,像超过80岁的老人就不要考虑手术治疗。 因为在手术过程当中 它有风险,还有手术植入的DBS费用也比较高,所以还要考虑到收益和费用的关系,还有老年人由于年龄过大,他自身的修复能力也比较差,手术的时候容易出现并发症,所以年龄特别大的人就不要做。

此外,如果药物对病人没有效果,那DBS手术也是无效的,这部分病人不要去做。首先用药以后,病人能看到效果,但是这个效果的时间比较短,比如说确定用美多芭以后,它能起效,那这部分病人才能做DBS手术。如果药物没有效,就不要给他做,再有就是非帕金森病的其他病人,包括精神障碍,这些都不要做。

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